3月5日上午9時(shí)，第十二屆全國人民代表大會(huì)第三次會(huì)議開幕，國務(wù)院總理李克強(qiáng)作其任期內(nèi)的第二次政府工作報(bào)告。李克強(qiáng)在對2015年工作進(jìn)行部署時(shí)，其中，醫(yī)改關(guān)鍵詞涉及：醫(yī)療費(fèi)用跨省結(jié)算、全科醫(yī)生、分級診療、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、醫(yī)療糾紛調(diào)解等。

100個(gè)地級城市開展公立醫(yī)院改革

李克強(qiáng)明確，2015年，中國深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，加強(qiáng)全科醫(yī)生制度建設(shè)，完善分級診療體系。

李克強(qiáng)表示，2015年，中國要全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，在100個(gè)地級以上城市進(jìn)行公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，破除以藥補(bǔ)醫(yī)，降低虛高藥價(jià)，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，通過醫(yī)保支付等方式平衡費(fèi)用，努力減輕群眾負(fù)擔(dān)。

首次提醫(yī)療糾紛

此次，李克強(qiáng)首次在政府報(bào)告中提“醫(yī)療糾紛”。李克強(qiáng)表示，鼓勵(lì)醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)。開展省級深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)。加快建立醫(yī)療糾紛預(yù)防調(diào)解機(jī)制。

李克強(qiáng)還表示，2015年，中國人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由35元提高到40元，增量全部用于支付村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，方便幾億農(nóng)民就地就近看病就醫(yī)。

推行退休人員醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算

在醫(yī)保方面，李克強(qiáng)表示，完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年320元提高到380元，基本實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)療費(fèi)用省內(nèi)直接結(jié)算，穩(wěn)步推行退休人員醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。

打造健康中國

此外，李克強(qiáng)還表示，中國將加強(qiáng)重大疾病防控。積極發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)。推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革。

“健康是群眾的基本需求，我們要不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平，打造健康中國?！崩羁藦?qiáng)說。

對于2014年的醫(yī)改部署，李克強(qiáng)的承諾兌現(xiàn)了多少呢？根據(jù)李克強(qiáng)的政府工作報(bào)告，他表示，2014年，中國深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)大到所有省份，疾病應(yīng)急救助制度基本建立，全民醫(yī)保覆蓋面超過95%?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革深化，縣鄉(xiāng)村服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣市達(dá)到1300多個(gè)。

【對比】第十二屆全國人民代表大會(huì)第二次會(huì)議政府工作報(bào)告

2013年工作回顧：基本醫(yī)?？傮w實(shí)現(xiàn)全覆蓋，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加到人均280元?；舅幬镏贫雀采w80%以上村衛(wèi)生室。28個(gè)省份開展大病醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)。啟動(dòng)疾病應(yīng)急救助試點(diǎn)。全面實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，農(nóng)村免費(fèi)孕前檢查使600萬個(gè)家庭受益。

2014年關(guān)于醫(yī)改方面的部署：推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展

1.鞏固全民基本醫(yī)保，通過改革整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。完善政府、單位和個(gè)人合理分擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均320元。在全國推行城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助。

2.縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)擴(kuò)大到1000個(gè)縣，覆蓋農(nóng)村5億人口。擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。破除以藥補(bǔ)醫(yī)，理順醫(yī)藥價(jià)格，創(chuàng)新社會(huì)資本辦醫(yī)機(jī)制。鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。健全分級診療體系，加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)，推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，讓群眾能夠就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

3.提高重大傳染病、慢性病和職業(yè)病、地方病防治能力，人均基本公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加到35元。扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

4.堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策不動(dòng)搖，落實(shí)一方是獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子政策。為了人民的身心健康和家庭幸福，我們一定要堅(jiān)定不移推進(jìn)醫(yī)改，用中國式辦法解決好這個(gè)世界性難題。